得了冠心病能運動嗎?醫生:安全、有效、科學運動才利于心臟康復

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很多冠心病患者或者家屬會問徐醫生一個問題,出院以后還能上班嗎?還能正常運動嗎?尤其是得了心梗的患者及家屬更為關心這個問題。

有位患者得了心梗回家后,家人什么都不讓他干,就連擦個桌子也要攔著。認為心梗就是重病人,就要注意休養,不能輕易活動,怕出意外。其實,這樣做反而是影響了患者的康復。

我們常常講,手術治療在患者最緊急的時候可以救命,然而整個生命周期的維護則需要依靠除手術之外的其它方法,包括藥物治療、運動治療、飲食治療等。

其中,運動治療越來越多的受到醫生和患者的重視。通過安全、有效、科學的運動,不僅可以有效提高患者的自我生活能力,恢復正常的工作和生活,還可以改善心臟病預后,降低心血管疾病再發風險和早死風險。應該說其作用與藥物治療、飲食治療同等重要,可以幫助患者“改命”。

其實,近幾年很多醫院都有了一個新的學科:心臟康復。這個學科就是指導冠心病、心梗、心衰等患者如何進行安全、有效、科學的運動,為患者量身定制運動處方。今天,徐醫生就關于冠心病患者如何運動跟大家聊一聊。

運動處方包括運動強度、運動類型、運動時間三個方面。但在運動之前要進行身體評估,了解運動風險,確定運動靶心率。一、運動強度

運動強度是非常重要的,一定強度的運動對心臟來說不僅安全,而且有益于心臟功能的恢復。既要保證安全,又要有一定的運動量才能促進心肺功能改善。我們可以通過3種方式來調節運動強度。

1. 靶心率:就是運動要達到的心率。

運動時,肌肉需氧量增加,心率就會加快滿足肌肉對氧的需求,運動越劇烈,心率越快。大家可以根據靶心率調節運動強度,如果心率低于靶心率,可以緩慢增加運動速度及強度,以保證運動的有效性和安全性。靶心率的計算方法如下:220?年齡=您的最大心率(健康成人運動時不超過最大心率),您的靶心率=最大心率?0.6至0.8(為了獲得心血管益處,應該把運動心率定在60%~80%的最大心率范圍,這個區域叫做靶區域)。舉個例子,您今年50歲,您的最大心率就是220?50=170,您的靶心率是170?0.6至0.8=102?136次/分,也就是說,您在運動時的脈搏應該保持在102?136次/分鐘。最好是通過佩戴心率手表來監測,如果沒有心率手表,您可以數10分鐘的脈率,乘以6就可以算出1分鐘的脈搏了。有條件的可以購置掌上心電管家,除了心率監測,還可以了解有無心律失常情況,對于心梗的患者尤為重要。運動時實時監測,及時發現心律失常,對于惡性心律失常及時預警,可以避免一些急性事件甚至猝死的發生。

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